様式集(現職組合員用)

給付事業 関係様式

内 容 Excel  PDF  記入例
療養費・家族療養費請求書
出産費・配偶者出産費請求書
弔慰金・家族弔慰金請求書
組合員の死亡に伴う給付金等請求・口座振替依頼書
入院見舞金・休職見舞金請求書
災害見舞金請求書
災害見舞金請求書(避難用)
退職慰労金請求書
入退院交通費・通院費請求書
<交通費>
<通院費>
結婚祝金請求書
遺児給付金請求書
介護休暇給付金請求書
退職特別給付金請求書

厚生事業 関係様式

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カフェテリアプラン利用補助金 請求書(両面印刷推奨)
暮らしとお金の相談窓口 相談シート    

組合員証・給付金等送金口座等関係様式

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互助組合員証再発行申請書(現職組合員用)
給付金等口座振込申出書
給付金等口座振込変更申出書
団体所属用 互助組合届出様式集(異動届、掛金変更届など)  

貸付事業 関係様式

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貸付金申込書(新規・借換)【第1号】  
貸付金借用証書 【第2号】  
貸付金申込書(新規・借換〔他社〕・借替〔互助〕) 【第3号】  
貸付金借用証書 【第4号】  

保険事業 関係様式

内 容 Excel PDF 記入例
「かんぽ生命保険」団体扱い希望申込書    
「かんぽ生命保険」団体扱い手続きガイド    

退職互助部(現職組合員向け)関係様式

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【現】 現職組合員期間通算申出書
【現】 現職加入配偶者資格取得届
【現】 現職組合員・現職加入配偶者通算届
【現】 積立返戻金請求書
【現】 退職組合員資格取得届

県委託事業 関係様式

内 容 Excel PDF 記入例
【事務フロー図】▲ 県委託事業のあらまし    
教職員地域厚生事業 関係様式集    
講座実施に係る講師派遣関係様式集    
個別相談会申込書
長崎県教職員互助組合
〒850-8566
長崎市尾上町3-1 長崎県教育庁福利厚生室内

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