互助組合様式集ダウンロード
 (一財)長崎県教職員互助組合関係の「様式」がダウンロードできます。
注1:(一財)長崎県教職員互助組合の組合員専用様式です。
   組合員以外はご利用できません。
注2:すべての様式は、PDFファイルで作成されています。
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様式はすべて「A4判」で作成しています。

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様式集Index

■給付事業 関係様式集
■厚生事業 関係様式集
■互助組合員証,給付金等送金口座等 関係様式集
(異動に関する様式含む)
■貸付事業 関係様式集
■保険事業 関係様式集
■退職互助部 関係様式集
■県委託事業 関係様式集
 給付事業 関係様式 【様式】 【記入例】
 療養費・家族療養費請求書 gy153001.pdf(125KB) 記入例
 出産費・配偶者出産費請求書 gy153002.pdf(64KB) 記入例
 埋葬料・家族埋葬料請求書 gy153003.pdf(66KB) 記入例
 組合員の死亡に伴う
給付金等請求・口座振替依頼書
gy153093.pdf(85KB) 記入例
 入院見舞金・休職見舞金請求書 gy153005.pdf(72KB) 記入例
 災害見舞金請求書 gy153004.pdf(64KB) 記入例
 災害見舞金請求書(避難用) gy153094.pdf(60KB) 記入例
 退職慰労金請求書 gy153011.pdf(84KB) 記入例
 入退院交通費・通院費請求書 gy153012.pdf(112KB) 記入例(入退院交通費)
記入例(通院費)
 結婚祝金請求書 gy153008.pdf(58KB) 記入例
 遺児給付金請求書 gy153015.pdf(66KB) 記入例
 介護休暇給付金請求書 gy153016.pdf(73KB) 記入例
 退職特別給付金請求書 gy153017.pdf(62KB) 記入例
 厚生事業 関係様式 【様式】 <<<TOP 【記入例】
 カフェテリアプラン利用補助金請求書(両面印刷推奨) gy154020.pdf(196KB) 記入例
 リフレッシュ活動費請求書 gy154021.pdf(71KB) 記入例
 <厚生事業(平成28年度までの事業)> 【様式】 <<<TOP 【記入例】
 メガネ補助金請求書 gy154001.pdf(115KB) 記入例
 指定キャンプ場利用補助金請求書 gy154007.pdf(108KB) 記入例
 芸術鑑賞等利用補助金請求書 gy154004.pdf(98KB) 記入例
 レクリエーション施設等利用補助金請求書 gy154008.pdf(125KB) 記入例
 補聴器補助金請求書 gy154010.pdf(109KB) 記入例
 永年勤続祝金請求書 gy159901.pdf(101KB) 記入例
 組合員証・給付金等送金口座等 関係様式 【様式】 <<<TOP 【記入例】
 互助組合員証再発行申請書 gy152001.pdf(47KB) 記入例
 給付金等口座振込申出書 gy152002.pdf(90KB) 記入例
 給付金等口座振込変更申出書 gy152003.pdf(12KB) 記入例
 団体所属用 互助組合届出様式集
(異動届、掛金変更届など)
gy152004.pdf (319KB) 無し
 貸付事業 関係様式 【様式】 <<<TOP 【記入例】
 貸付金申込書 gy155001.pdf(64KB) 記入例
 貸付金借用証書 gy155002.pdf(72KB) 記入例
 保険事業 関係様式 【様式】 <<<TOP 【記入例】
 「かんぽ生命保険」団体扱い希望申込書 gy156001.pdf(107KB) 無し
 退職互助部事業 関係様式 【様式】 <<<TOP 【記入例】
 【現】 現職組合員期間通算申出書 gy157001.pdf(55KB) 記入例
 【現】 現職加入配偶者資格取得届 gy157002.pdf(59KB) 記入例
 【現】 現職組合員・現職加入配偶者通算届 gy157005.pdf(57KB) 記入例
 埋葬料請求書 gy157006.pdf(118KB) 記入例
 【現】 積立返戻金請求書 gy157007.pdf(65KB) 記入例
 【現】 退職組合員資格取得届 gy157008.pdf(130KB) 記入例
 互助組合会員証再発行申請書 gy157009.pdf(73KB) 記入例
 県委託事業 関係様式 【様式】 <<<TOP 【記入例】
 【事務フロー図】
   ▲ 県委託事業のあらまし
gy201500.xls 無し
 教職員地域厚生事業 関係様式集 gy201501.xls 記入例
 脳ドック受診補助券申請書 gy201502.xls 記入例
 講座実施に係る講師派遣
   関係様式集
gy201503.xls 記入例
 個別相談会申込書 gy201504.xls 記入例